范文：
                             民事起诉状

      原  告：牛某某，男，汉族，公民身份证号码：32020219xxxxxxxxx
              户籍地址：广东省深圳市南山区xxxxxxx

      被告一：谭某某，男，汉族，公民身份证号码：44128XXXXXXXXXX
              户籍地址：广东省罗定市xxxxxxx
              粤BULXXXX号车驾驶人
              联系电话：137xxxxxxxx

      被告二：李某某，女，汉族，公民身份证号码：4403xxxxxxxxxxx
              户籍地址：广东省罗定市xxxxxxx
              粤BULXXXX号车所有人
              联系电话：137xxxxxxxx

      被告三：中华联合财产保险股份有限公司深圳分公司
              粤BULXXXX号车在该公司购买了交强险和商业险
              负责人：和某某    组织机构代码：7954xxxxx
              地址：深圳市罗湖区xxxxxxxxxx
              电话：95585

      案由： 机动车交通事故责任纠纷

      诉讼请求：

        一. 判令上述被告赔偿原告损失共计502000元（详见赔偿项目计算清单）；

       二. 以上损失由被告三在交强险的责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金20000元后再赔偿其他损失；不足部分由被告三根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告一、被告二承担连带赔偿责任。

       三. 判令本案诉讼费用由被告承担。

      事实和理由：

             2016年5月24日12时30分许，被告一........
             （这里叙述事故发生经过即可。）

          此致
     深圳市南山区人民法院

                                                                        具状人：
                                                                          日期：