我国《交通安全法》第73条，公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。
一般而言，事故认定书的制作时间为自现场调查之日起10日内。如果是交通肇事逃逸案件，则在查获交通肇事车辆和驾驶人后10日内制作道路交通事故认定书。若需要进行检验、鉴定的，则应当在检验、鉴定结论确定之日起5日内制作道路交通事故认定书。
由上述内容可知，事故认定书的制作时间有时候会很长，但事故的处理尤其是抢救治疗等不能待事故认定书出来后再做决定，需及时进行，如此就涉及到一个常见的问题：医疗费垫付，尤其是事故认定书制作前的治疗费垫付。
这里先区别一个内容：事故责任与事故赔偿责任。
事故责任与事故赔偿责任是两个不同的概念，事故责任是各方当事人对事故发生所起的作用以及过错的大小程度，以事故发生的客观事实为依据；事故赔偿责任是各方依法应当承担的法律责任，以《交通安全法》、《侵权责任法》等为依据。
事故认定书下来后，明确了各方的事故责任；但是否赔偿的问题，是法律责任内容。在事故认定书下来前，事故责任无法明确，理论上不发生赔偿问题，也就不存在医药费的垫付问题。但对医药费的问题，可有如下内容：
1. 肇事者依情理自愿垫付
肇事司机没有法定的垫付医药费义务，故受害人不可强制要求其垫付，但肇事者可依照情理自愿垫付医药费。
2. 交强险垫付
《机动车交通事故责任强制保险条款》第9条，在驾驶人未取得驾驶资格、驾驶人醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通事故等情形下，造成受害人受伤需要抢救的，保险公司可依相关规定进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险公司在医疗费用赔偿限额内垫付。
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