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解决医疗费不能支付的方法,你都知道吗? 2021-05-13 11:40:25
        现如今我国机动车数量一年比一年增加,给交通安全带来了巨大压力。据相关数据统计,2016年我国汽车承担有事故责任引发的道路交通事故达16.5245万起,共致人死亡5.1834万人、致16.828人受伤。
       
        医疗费,是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。除非受害人当场死亡,否则医疗费将是所有车祸致人伤害必存的项目内容。

♦ 医疗费包含的内容:

医疗费的项目 具体内容
挂号费 包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等
医药费 购买药品所支付的费用,例如购买消炎药品所支付的费用
检查费 包括为治疗所需的各种医疗检查费用,如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费、彩超费等
治疗费 即受害人接受治疗所支付的费用,例如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用
住院费 即患者住院治疗所需支付的费用
其他医疗费用 如进行器官移植的费用、聘请专家会诊的费用等

实践中,受害人无法支付医疗费,导致伤病加重的情形不在少数。

有的案件受害人,甚至于得不到1分钱的医疗费赔偿?
这些都让受害人处于水深火热之中。
 
而有的案件中,受害人却能获得完整的医疗费赔偿
而且在赔偿前还可以获得对方的垫付,
这又是为什么呢?
 
        以下由国晖律师团队,为您介绍医疗费常见的赔偿难点及解决办法。若有不解或更多疑问,可登陆交通事故赔偿网http://m.peichang.cn/或致电律师全国咨询热线:400--188--9691



       根据规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。

1、医疗费找谁赔

       实践中有的受害人总是寄希望于肇事司机能够和解,殊不知肇事司机仅仅是可能的赔偿义务人之一,如果其经济能力有限,即使和解,受害人也讨不到好处,有时候还会看在对方贫困的情面上少拿了赔偿,这事实上只会损害自己的合法权益。
上图:医疗费存在索赔难问题。)

        一起车祸发生,法定的赔偿义务人可包括以下主体:

赔偿义务人 依据
车辆使用人 《侵权责任法》第49条,作为直接的致害人,法定的赔偿义务人之一。
车辆所有人、管理人或控制人 《侵权责任法》第50条,在存有过错的时候,....
转让人、受让人 《侵权责任法》第51条,....
保险公司 《机动车交通事故责任强制保险条例》第8条
道路管理部门 .....
驾驶员工作单位 ....
       问题来了:一起车祸案件,赔偿义务人可有这么多,如何确定呢?若有相关疑问欢迎致电:400 188 9691

┏一个真实的案例

       有位年轻人在车祸中死亡,家属想当然的认为只有肇事司机才是赔偿人,结果自行向法院起诉肇事司机,法院最后把保险公司纳入共同被告,并判决家属可获赔52万余, 但由于保险只是交强险,而年轻人是外来务工的,本身只能自给自足,压根赔不起交强险理赔后的40多万元,也无法强制执行。事故过后3年多,家属零零散散只拿到了不足2万元。

       可该案后经律师分析,因年轻人属于工作期间致害,单位应当是法定的赔偿义务人,而非肇事司机。可家属自身没有去主张,法院对于不主张的不会主动去支持,这就导致了不懂法的家属吃了大亏。

       如果当初把单位列为共同被告,早就拿到了那剩余的40多万元。

       一起车祸案件,尤其是重伤害案件,确定赔偿义务人是非常重要的,这是保证获得完整赔偿的一个前提。很多受害人因为不懂法、不会用法,而又不请教如律师的帮助,只能让人叹息。

       这里提醒您:遇到车祸时,应当在第一时间找到专业人士(律师),保障自身的合法权益。律师咨询热线:400 188 9691


2、保险公司对医疗费如何赔偿

        所谓保险公司拟对医疗费的赔偿这里主要指交强险和商业三者险,二者都依法在保险责任限额内对医疗费承担保险理赔。

        交强险、三责险的共同点都是赔给对方的;不同点便是交强险是国家强制保险、三责险是商业性保险,不强制执行,在交强险赔偿额达不到时,三责险起补充作用。商业三责险是根据双方之间的保险合同,由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定,并在保险单上载明:5万元、10万元、15万元、20万元、30万元、50万元、100万元和100万元以上,且最高不超过5000万元。
保险理赔图1:
交强险
 
  有责任限额 无责任限额
医疗费用限额 10000元 1000元

保险理赔图1:
商业三责险
 
  基本限额 减责情形 免责情形
合同限额 5万、10万等合同限额。 保险车辆驾驶人负全部责任的,事故责任免赔率20%;
负主要责任的,事故责任免赔率15%;
负同等责任的,事故责任免赔率10%;
负次要责任的,事故责任免赔率5%。
例如醉驾情形等。

在重大车祸案件中,保险公司不会轻易的赔偿,
保险理赔员及其委托的律师都会找很多理由不赔偿或少赔偿,
此时,该如何应对呢?
 
        通俗的讲,只有老虎才能对抗老虎,或者是一头狮子,此时受害人就应当寻找专业人如律师的协助了。  

        交通事故理赔涉及很多较为专业的法律问题,比如法院管辖地的选择、被告主体的确定、鉴定机构的选择、理赔项目的计算、证据的收集、组织、交换和质证、庭审程序与技巧等,若自己单枪匹马的去与保险理赔员及其委托的律师进行赔偿事宜,往往会得不偿失。而由专人协助处理的交通事故,方能避免走弯路,提高索赔效率,实现受害人利益最大化。专业律师咨询电话:400 188 9691

 3、车祸赔偿案件为什么有时候适宜诉讼索赔

        医疗费依法由医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。可用公式表达如下:

        医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他

        从医疗费的角度出发,为什么车祸赔偿案件有时候适宜诉讼索赔呢?理由有以下2个:

        优势一:起诉后可申请先予执行强制措施

        医药费索赔难已成社会难题, 肇事者不支付医药费就真拿他们一点办法都没有吗?不交费将直接导致面临停药、停止治疗等严重后果。

        目前最有效最有保障的办法就是:肇事司机拒绝赔偿医疗费用,当事人在起诉后可向法院申请先予执行,支付医药费的对象包括肇事方和保险公司;

        鉴于申请先予执行适用的条件严格,申请前一定要咨询专业律师具体的索赔流程和注意事项。

上图:诉讼还有意想不到的优势。

        优势二:保证后续治疗的赔偿

        很多受害人虽经第一次治疗,但后期还会出现继续治疗的情况,如后遗症、后续取出内固定等。这样就会产生后续治疗费的问题。

        交通事故诉讼时效是1年,而后续治疗费很可能是一年后或者几年后才产生。如果等到后续治疗费产生后再进行诉讼的话,因为超过诉讼时效,故很难获得赔偿。但是,若有了第一次的判决书对受伤害的事实进行确认,二十年内所产生的后续医疗费,都不用担心诉讼时效的问题,都可以随时再起诉,要求对新产生的费用进行赔偿。

4、为什么现实中存在医疗费垫付

        对于很多外来务工者来说,经济上存在困难,如若发生严重车祸事故的,将会导致严重的医疗费用,而这些是自身所不能解决的,很可能影响受害人的康复治疗。那么,可有解决的办法?


诀窍一:
可通过公安交管部门向致害人催要医药费
        在事故认定未作出之前,通过公安交管部门向致害方催要医药费是较为有效便捷的,故,受害人应当充分利用好这段时间,通过公安交管部门让致害方在医院垫付足够的医疗费。

诀窍二:
可通过公安交管部门要求保险公司垫付交强险项下的医疗费
        根据《机动车交通事故责任强制保险条例》(下称《条例》)第31条的规定,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。  

诀窍三:
可通过公安交管部门向社会救助基金申请抢救费
        根据《条例》第31条第2款的规定,因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的,救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

诀窍四:
可自行通过社会慈善机构申请抢救费
        在社会实践中,随着越来越多爱心人士,壮大不少慈善机构以及完善不少慈善平台。对于符合慈善机构与慈善平台条件的受害人,提交相关材料,经过并通过审核后就可获得一定的抢救费用。

诀窍五:
起诉可向法院申请先予执行强制措施
        法院对追索医疗费的案件,根据当事人的申请可裁定先予执行,也即让被告先行承担医疗费。这也是诉讼索赔的一大优势。



        医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如孕妇体检与生育、他人生病感冒、发烧等轻微病以及遭遇各种疾病时都可使用。

        根据《社会保障法》第30条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

        1.    应当从工伤保险基金中支付的;

        2.    应当由第三人负担的;

        3.    应当由公共卫生负担的;

        4.    在境外就医的。

        交通事故医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,可由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

        并不是所有受害人知道有哪些垫付主体,即使有些受害人知道几个上述的垫付主体,也不见得知道其中垫付的流程。此时该如何办呢?此时就应该委托专业人士(律师)协助。

 5、专业律师介入交通事故赔偿的重要性

        (1)赔偿是一个整体

        交通事故赔偿时是一个整体,赔偿义务人需要赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等赔偿项目。

        也就是说,发生一起交通事故,在交通事故人身损害赔偿案件中,赔偿的不单单只是一个个别项目,而是需要协助连带性项目,如上述的残疾赔偿金、精神损害抚慰金等上述项目都需要主张赔偿。

        (2)赔偿数额可以很大,达几十万元

        根据实践得知,在严重的交通事故伤害案件里,医疗费可以有很高的数额,达十几万、甚至于几十万。

        生病了应该去找医生,打官司,就应该去找律师。“专业的事情交给专业的人去做”。交通事故赔偿里面涉及到项目繁多、程序复杂,可谓是一步错步步错,需要步步为营。
 


        广东国晖律师事务所(以下简称国晖所)属于国内正规老牌律所,拥有资深执业律师多达240多名,实习律师50多人,其他辅助人员300余人;仅深圳总部办公面积就达4000多平方米。且在北京、天津、上海、杭州、长沙、广州、佛山、江门等主要城市均有分所。咨询热线:400 188 9691

         “宁可自己多吃一份苦,不能让伤者少拿一分钱。”这是国晖所所有律师心中秉持的一份信念与执着。

        国晖所自建所投入大量人力、物力,集聚了全国最优秀、最资深的50多位交通事故方面的专业律师。国晖已帮助3万多位交通事故伤者成功获得赔偿,每天指导数位车祸伤者索赔技巧及相关法律知识。咨询热线:400-188-9691。

在医疗费的问题上:


        处理一系列的垫付申请事宜,包括向交强险的保险公司、商业险的保险公司、道路交通事故救助基金以及肇事者自身。



        与保险公司的专业理赔人员相协调,整理出维护受害人自身合法权益的保险理赔协议,让保险公司更大化的进行理赔。



        通过诉讼判决或是和解、调解协议中技巧性的东西,保证受害人未来继续获得后遗症赔偿、后续治疗费赔偿的可能性,同时协助受害人进行后续费用的司法鉴定。

 

        如果是采取诉讼途径索赔的,可协助受害人向人民法院起诉,并申请对医疗费部分进行先予执行,或是律师垫付一定费用,保证受害人正常的恢复治疗。

       广东国晖律师事务所成立于2004年,专设交通事故部,旨在为众多遇到法律问题的交通事故伤者解决赔偿难题,咨询电话:400-188-9691
 

*(上图:国晖团队风险代理。)
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