精神损害抚慰金是特定的赔偿项目，依据《民法典》第1179条，精神损害抚慰金只发生在人身损害的受害人严重精神痛苦的案件中。那么，车祸案件中，什么样的情况才能说明受害人遭遇了严重的精神痛苦呢？
《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》把精神损害抚慰金定义为一个酌定的项目内容，其具体数额大小可由法官酌定。在广东省，各地对精神损害抚慰金的标准也不一。
如深圳市，其直接把精神损害抚慰金与受害人是否伤残或死亡相联系，其《深圳市中级人民法院关于道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引》中规定：精神损害抚慰金应严格依照伤残等级确定，一级伤残为10万元，二级伤残为9万元，依次类推。
在佛山市，其《佛山市中级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件的指导意见》就规定：
1、 当受害人对道路交通事故承担全部责任的，精神损害抚慰金不予支持；
2、 当受害人对道路交通事故承担主要责任时，精神损害抚慰金一般也不予支持。
3、 当受害人对道路交通事故承担同等责任、次要责任或者无责任的，方按照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定酌定认定精神损害抚慰金数额，且精神损害抚慰金的数额最高一般不超过8万元。
在广东省各地的精神损害抚慰金多在5000---100000元间，其中广州市、深圳市较高。
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