一级伤残是非死亡车祸案件中最为严重的事故伤害，常见的一级伤残内容如持续性植物生存状态、心肺联合移植术后、四肢瘫（肌力3级以下）、肺移植术后呼吸困难（极重度）等。
对于一级伤残的受害人，鉴于其多为完全无民事行为能力人，此时，监护人可代为行使赔偿权利，向肇事司机及其肇事车辆的保险公司等主张侵权权利。从赔偿项目上来说，一级伤残的赔偿项目是车祸案件最多的，包括：
1. 赔偿项目
医疗费、误工费（受害人定残前的误工）、护理费（包括定残前后）、营养费、交通费、住宿费、住院伙食补助费，以及伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金并其他。
注意：如果存在财产损失的，可主张相应损失的赔偿。
2. 赔偿项目计算标准
上述各个项目计算均可依照《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，在深圳市，如：
| 深圳市一级伤残赔偿金标准 （2020--2021年标准） |
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| 受害人年龄 | 60周岁下 | 60至75周岁间 | 75周岁上 |
| 赔偿标准 | 1250440元 | 62522 × [20－（伤者年龄－60）] | 312610元 |
由目前的实践可知，如果受害人无责的话，一级植物人受害人在深圳市的赔偿总额可达到200万元以上。
3. 注意事故责任问题
除了损失的大小外，受害人最终可获赔偿还应当与事故责任联系在一起，如果受害人承担相应事故责任的，应当分担因事故带来的损失。
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